大橋歯科医院のカルテレセコン「大樹」紹介

さて、ご同輩先生方、こんばんは、患者情報入力で　０～１へ変更すべきところを
消してしまったと言う様な操作をされてしまった経験ないですかねぇ、私はあります
それは消すのではなく、後、を選んでよね、とスタッフにお願いしたことが
更に、入力内容を戻す機能が有りません、まぁーワードやエクセルではありませんので
そこで、この入力変更を行う場合は、使う使わないに関わらず、プリントスクリーンキーを
押してから行う様に指示してます、万が一必要な時は役にたちます、使わないなら
それに越したことはありませんが、当然、使用時はペイントに貼り付けて画像にするわけですが
使わなかった場合はそのままでメモリーから消えます、最近のマシンは２ギガ以上は
殆ど搭載してますので200メガ程度は誤差のうちです　ではその画像です

システムウェア 大樹 株式会社http://www.dental-club.jp/
症例は当然架空のものです
「カルテレセコン大樹」をご検討の先生は上記URLの本社
開発主任まで電話やMailでご連絡下さい、詳しい説明が聞けると思います
hiro5523523@msn.comのピポパサポートです

さて、御同輩先生方こんにちは、IE９で送信する場合、CSVを送ろうとすると
固まりますが、パッチが有りましたので記載します
請求サイトのどのページでも構いません、ログアウトの二段上にマニュアルと書かれた
ボタンがありますので、ここを開いて、最下段から三番目、ジャバの下
windows環境設定のプログラムをダウンロードして実行します
これで出来るのですが、反応はIE８の方が上ですのでご参考までに
では、そのダウンロードサイトの画像です

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追伸、システムの実験をかねてWIN７を使っていますが、個人的には
高速CPUとWINーXPの組み合わせが業務用としては好きですね、
CSV送信は三年にわたりWIN２０００で行ってきましたが、諸般の事情により
OSをXPに入れ替えました、2000では認識出来ないハードが多くなってきまして
以上　独り言です

そのハードとはとのご質問有難うございます　一番はワンセグチューナーです、
このPCは普段昼にテレビをみていますので

さて、ご同輩先生方、こんばんは、後期は誕生日で加入保険種別を変更して
レセを出さなければならないので注意が必要ですよね、まあASPチャックに頼る手
も有りますが、レセ電ではこれは使えません、そこで、大樹のリコール機能をつかって
当該月に７５歳を迎える可能性が有る患者様を抽出する方法を紹介します
今月４月でしたら今月誕生日の患者様の中にお出でになるわっけですが、この手では
対象人数が多すぎます、そこで、もう一つの絞込みを掛けます、今月または先月の診療
行為が有る方を加えます、するとかなり絞り込めます、では、参考画像です
当然、初診の場合には表示される年齢を受付が注意していれば間違いはありませんので

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さて、ご同輩先生方、こんばんは、摘要欄ってこれは記載しておくべきと思われる
自動記載以外の事ってありますよね、自動で災１や保管算定日等は入りますが
何故、抜歯を中止せざる得なかったか等は自動で入りませんので、当然か(笑)
そこで、雛形が搭載されている場所を改めて紹介します、初再診検査の大枠区分の
下段の方に、こんな形でありますので、マウスワンクリックで使えるアイテムとして
一度は開いてみておくのも良いかとおもいます　では画像です

以上　敬具
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追伸、新記録条件仕様を基金確認サイトでASPチェックをしてみまた結果、一件故意に
月遅れ請求を含ませましたが、エラー無しです、エル何番等と言う表示は有りませんでした
以上　余談でした　敬具。

さて、ご同輩先生方、こんばんは、WIN７にインストールしますと、以前にも書きましたが
この様な画面がでます

これは下の段をクリックです
追伸、オンラインでの返戻はオンラインで返して欲しいとの審査支払い機関の
文書をお読みになられた先生は多数おいでになられる事とおもいます
これは、絶対、とは言っていませんので紙で出しなおしで十分なのですが
履歴返戻コードをコピペすれば簡単に規定ファイルが作れます、
何時までとは約束できませんが、もう一度これに関して書く予定ではいますが
確約は不可です、なにせ、大型発電機の爆発が有った県では、色々個人的業務外の
悩みもありますので　以上　敬具。

この様になります　　一回目

同じ日に二回算定すると

こんな感じです　以上　敬具。

さて、ご同輩先生方、こんばんは、お久しぶりです、福島県は何かと大変です
ここで愚痴ってもしかたないので、今夜はインストール画面についてアップします
これは今月２５日までにユーザー各位に届けられるもののバージョンインストール画面
です、何故、私がインストールしているかと申しますと、微力ながら臨床現場実際で
本日より試し的に使わせて頂いております、さて、表題の件にもどりますが
OSのバージョンやアップデート状況によっては、解凍後、インストーラー画面が
タスクバーの中にある場合がありますので、そこをクリックしてください
こんな感じで表示される場合もあります

この、ヘリコプターの様な赤いアイコンをクリックです　以上　敬具
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され、ご同輩先生方、こんばんは、間も無く点数改定ですが
何時もの点数改定時の注意と重複しますが

プログラムをインストールする前には、からなずバックアップを取ってください
出来ればＤｅｎｔａｌ４のフォルダーそのまま丸ごと外付けHD等にコピペして
置くのも手ではないかと思います、スレーブドライブDがあるならそこでも良いと
思います、私の場合、二三か所に取るくらいの勢いでバックアップします(笑)
注意書きと重複する当たり前の事を書きましたが大切な事ですので、ダメ押しでも
読んだと思ってご容赦です　以上　敬具
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さて、ご同輩先生方、こんばんは、ABCの流れはこんな管理方法もありますので
ご参考になされて下さい　使用しています機能は　リコールと禁則語登録機能です
これで、装着時に設定しまえば殆ど大丈夫です

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追伸　参考追加画像です　

　　　余談今月電送ファイルから請求サイトはIE９に対応するそうです
さて、ご同輩先生方、こんばんは、「大樹」の表題の件について、使い始めの為に
設定移行する場合、左のボタンをクリックしただけでは、内容を選んでいないので
そのままではエラーと表示されます、何がエラーかともうしますと、内容です
選ぶべきものは　目的のものが、済みなのか予定なのか予定無しなのかです
これは、右のプルダウンメニューの中にありますので、これを選んでから、記憶させて
下さい　では　注意すべき画面です

お役に立ちそうな、使い方ノウハウは、この先もブログにアップする所存ですが、
私は、たまたま福島県在住の歯科医師でして、色々あるんですよね、例の発電所の、、、
ブログ更新が儘なりませんが遠慮無く欲しい画像はリクエスト下さい、アップしますので
以上　敬具
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追伸、最近（日立）と（富士通）製のWINDOWS2000機をXPに入れ替えました
使っていないライセンスが二つありましたので、セブンに移行してしまった余りを使って
汎用、MS社製をインストールまでは簡単でしたが、各種ドライバーはだんちで富士通が
楽でした、日立はそのデバイス会社からでないとダウンロード出来ないし、一部は入手
不可でした、これからPCメーカーを選ぶご参考になれば幸いです、最近はめっきり
自作にトライする意欲は有りませんが、XPのSP３は安定性が有りますね
これから完成品が出現するWINDOWS８の出来次第では、わたしは中古XP機を業務用に
購入するつもりです、コアはデュアル以上、メモリー１ギガ以上あれば十分実用的です
これだけのスペックあればWINDOWS８が動作するとMS社のサイトにかいてありますし
以上　敬具。

さて、ご同輩先生方、こんばんは、最近は地震が各地で発生してますし、首都直下型地震
発生確立なども取りざたされていますが、大切なデータベースを何処に保存するかですが
以前、リコーの有料ストレージを紹介しましたが、現在、使いでの利便性が良いので、MSNの
スカイドライブシスを使っています、これなら、火災水害等々大規模災害から守れるし、
本体PCがいかれても、ダウンロードすれば、はい元通りですが、アップロードに多少時間が
かかります、５０メガで５分程度です(回線はADSLで）、もしアップロードの際には大樹の全ての
機能を停止（終了）して行って下さい　では　その画像です

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さて、御同輩先生方、こんばんは、私は本日ファイルを送信しました、
ところで、先日、病名を分割して表記させる方法の一例として、カンマを使う
やり方を記述しましたが、これではコードは入るものの、病名が脱落することを
某先生より指摘を受け実験しましたところ、「ご指摘通りエラーをおこします」
代わりに、チルダーをつかってみましたら大丈夫でしたが、略語をフル名称で
漢字入力でも出力できますので、aspチェックで要確認が出ましたら、何らかの
方法で0000999が必要な場合には　こちらにおいやって下さい　以上　敬具。

さて、ご同輩先生方、こんばんは、
私、本日ＩＥ９とWINDOWS７の組み合わせでUKEファイルのＡＳＰチェックを
トライしましたら、ブラウザ固まりました、前々スレッドで紹介したIE９対応表は
基金サイトからハードコピーしたものです、
ＩＥ８に戻すには、プログラムと機能からWINDOWSを選んでその中のIE９のチェック
を外してください
もしくは、WIN７ＰｒｏでしたらＸＰ互換モードにルート証明と個人証明をいれて
請求されるのも手かと思います　
何をチェックしたかったかともうしますと0000999コードに対する反応です
私自身の請求に使っています組み合わせですが　何時もはWIN2000とＩＥ６です
以上　訂正させて頂きます　敬具。

さて、ご同輩先生方、こんばんは、今月の我が歯科医院の返戻が有りました
内容は、保険種別の記述間違い、詳細は省きます、実例なもので

ここからなのですが　HR　L５５５０行に返戻理由の他、担当者名も書いてありました
電算業務課○○　：なんかおぉーってな感じ、質問したければこの方にお尋ねすれば
良いわけなのでしょうか、定かな事は分かりませんが　様式が変更になったのは確かです
内容は種別ですのでこれを修正して、履歴返戻データを付与して１０日までに再提出予定
まだ今日は５日ですので御本体を出していませんので　以上　ご参考まで　敬具。
１０日の夜中に出す予定

さて、ご同輩先生方、こんばんは、前回診療時、歯管が有った場合と無かった場合の
初診入力画面を表示します　「大樹」の場合ですと　こんな感じになるんだなぁの参考に

算定ありの場合


算定なしの場合

以上　ご参考まで
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さて、ご同輩先生方、こんにちは、表題の件ですが、例えば下顎６番遠心根抜歯で
７番とブリッジにするような歯式⑦６⑥の様な場合には、歯式入力図の左下を見てください
小窓にプルダウン矢印が見えると思いますここから入力してもらえれば入ります
分割歯用入力窓を使わずに６→⑥と入力しますと６が消えます　あれ入らないと思わないで
下さい　画像の様な専用をお使い頂けましたら入力可能ですので
では　その画像です

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さて、御同輩先生方、こんばんは、お久しぶりです、
来年は二年に一度の点数改訂ですね、また解釈も一部変わるのでしょうか
何れにせよ、時系列を加味して確認できる機能は重宝しそうですね　既に大樹は
下記画像機能を搭載してますので、適宜アイコン右クリックで表示させると便利かな
等と思いますの、では　画像です　尚データは架空のデモ用です

以上　ご参考まで　敬具
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さて、前スレッドの続きです、xpがサポートされるのも残り３年ほどですね
この次発表販売されるwindowsー８はなかなか良く出来ているようですし
私自身　テスト版を入れてみました　winーxp互換モードを必要としません
さらにwin−７はビスタからしかウップグレード出来ませんでしたが、８はxpから
可能です、来年秋頃販売されますがxpマシンスペックで十二分に動きます
さて
ie−８はネット端末でもなかったら不必要ですし　ieはosの基幹部分をになっています
ie-7のままのほうが　重くなりませんし　アドビーリーダーなどはこの方が上手く動く
場合が多いです　更に　オンライン請求するにも組み合わせ　os対ブラウザ　この方が
簡単ですので　アップデートは高速ではなく　カスタムで行い　重要と書かれているもの
意外は行わないが肝心です　以上　敬具。

さて、御同輩先生方、こんにちは、マシンのアップデートの関係上、表題の様な
接続を簡単に作る方法のご質問を頂きました、これはとっても簡単に出来ます
有線でしたらルーターからのランを余っているハブのソケットにさしてください
これでokです、固定ipにしてしまえば更に簡単になりますが、これは
ルーターのipをも固定設定する必要が出てきます、
記述した方法でアップデートしますと、他のマシンを認識しなくなる
場合もありますが、再起動で回復しますので、ご心配には及びません
ipを固定しておきますとこれが発生しないのですが、めんどいです
再起動の方が簡単ですので、無線の場合は、無線ルーターの有線ランに回線を
さすか、最初から無線の場合には、それで感知しているはずですが、年中ネット
接続はあまり　と私は思いますが　使い方は色々ですので　以上　敬具。

さて、御同輩先生方こんばんは　表題の画像です　少し見づらい所がありますが
ご容赦下さい　慣れない（慣れる必要性が私の場合無い）MACで書いている
ものですから、

MAC使いの先生には、何を言っとるんじゃと言われそうですが、これは相性の
問題ですね、なにせ分からんの部分が多いのです　環境設定とかインストするのに
わざわざpwとか、話は変わりますが　今年もあと残す所一ヶ月ですね　早いものです
一年なんて　しかし　今年は震災で始まり原発事故続行中で暮れる年になりそうです
私の感覚で現在の原発事故に対する考えを書きます　原子炉建家カバーは未だ一号炉のみ
他の３と４は空気の出入り自由　これでどうするの　冷温停止と言えるの
こんな感じです　早く封じ込めて欲しいですね　では　また　敬具。
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さて、御同輩先生方、こんにちは、表題の様なCSVファイルを本日確認
しまして、おぉー二次返戻もオンラインで返す様になったのですね、と思い
記述しています、いつからこの様式であったのかは、私としては不明です
ここ数ヶ月、幸いかな対象ファイル無しでしたので、
返戻コードはL５００６番　保険者による資格返戻
PCを精査してみましたところ致し方無かった、こちらも事務手続きは通法に
従い行っておりましたが、ファイルの説明書きをみますと月初め
当該月１日で国保から社保に変わっています、更に回収日をみますと受診後です
で、この社保は続行されていますので、社保として基金に再提出となるわけですが
最初は連合会に送信したものが　基金から返戻として到着しました　この方が
履歴返戻レコードを付与して再提出しやすいのですが、再提出すべき一次審査支払い
機関から返戻が届いているのには、私の感覚では感心しきりでした
と言う今日の出来事でして　ご参考になれば幸いです　以上　敬具。
簡潔な図式説明をのメールを頂きましたので　略図で書くと
下記の様な流れでファイルが到着したと推測します
CSV.UKEはレセ提出→連合会→保険者→資格喪失→基金→医療機関　この先は
http://www.kokuho.or.jp/system/lib/online_sika_setuzoku_siken_youryo_h2107.pdf
２４と２５ページの通法に従って再提出となることは言わずもがの事ですが、ご参考まで。

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さて、御同輩先生方、こんにちは、大樹の領収書出力画面で、未収金や
その他の項目を手入力できる窓がありますが、あそこはそれ専用の
電卓を表示させる事ができます　やりかたは画像にしました　では

私の場合、災１領収書作成等に使っています　ご参考までに　以上　敬具
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さて、御同輩先生方、こんばんは、以前より公開しておりました
私の携帯電話番号を廃止することとしました　理由は
変な得体の知れない所から電話が来る　です
うだうだとは書きません　また、サポートを止める気はございませんし
これからも微力ながら協力させて頂きます、メールして頂けましたら
こちらから　返信と同時に電話番号もお知らせします
以上　宜しくお願いします　敬具。

さて、御同輩先生方、こんにちは、レセ電の場合の複数磁気媒体表示コードですが
UK行の最後（受付情報コード）に　一番目の媒体は００を二枚目は０１を記述します
部位については最初に出力した媒体のUK行をみてください、最初の００を二枚目は０１
にすればいいだけですが、オンラインなら二度確定しても複数ファイルだから
マルチファイルの場合はどうのこうの指定や規約はは有りません
また診療報酬請求書情報は最初のボリュームの最終行を０１に二枚目をあの９９
のままにします、あのGOで始まる最後の行です
結果操作箇所は二カ所です　最初の媒体は続きが有るよとGO行に０１を
二枚目磁気媒体にその続きですと頭のUK行に０１をですね、
尚、CSV直接操作はご自身の責任で行って下さい　
　以上　ご参考までに　敬具

さて、ご同輩先生方、こんばんは、私先日、某先生から新しい返戻ファイルの
提出テクのヒントを示して頂きまして、なるほど、その手があったのかと
感服した考え方を記述いたします
それは、返戻ファイル分のみ差分で提出することです、この差分の提出方法を
私はすっかり忘れていました、この提出のしかたなら、レアなCSVを簡単に
提出できます、例えばこんな場合です、例えばのケースを記述しますが
他にもレアケースがありますが、単なる例えばケースです
返戻HENファイルは３割国保の時のものとします、しかし返された月には
当該症例は前期高齢の１割になっていたとします、この場合患者情報は
診療開始日が同じですし記号番号が同じですので、月遅れで同一ファイル
で提出しようとするとCSV直接操作が必要になります、ところが
差分ファイルで提出ならば、この差分抽出の時だけ３割に設定して行えば
何もCSVを操作しなくとも自動で作れます
このような場合のほか後期高齢で負担割合が３から１に変わった前後の
時期だったりの場合にも応用可能です、
また、差分は基本的にASPではじかれたものを１２日まで提出する場合とも
基金サイトには記述されていますが、電話で確かめたところ、１０日までなら
一括ファイルで送信出来なかったものも別途の請求確定すれば問題なく
同一月の請求と解釈し処理するとのことでした、
しかし、これはオンラインの場合のみであって、レセ電の場合には
月遅れで行うか、媒体が複数有るとCSVを操作し分割請求する以外有りません
よって、このテクはオンラインでのみ簡単に使えるテクであろうと思います
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余談　私として今年一番残念であったことになろう写真です、
享年１７歳のビーグル犬「チコ」震災後永眠いたしました、色々延命をトライした
のですが、年齢も年齢でして残念な結果でした、この写真は眠っている時のもので
この時は、呼べば起き上がってくれました、我が家に来たときは手のひらに乗っかれる
ほど小さかったのが、みるみる大きくなり、散歩に連れてゆくと、元気な頃は
私が体力負けしていたほどですが、ここ数年は殆ど、家の中でした、
我が家に大貢献してくれた「チコ」ちゃんです

さて、ご同輩先生方こんばんは、現在、一次返戻はＣＳＶで月初め５日には
確認しダウンロード出来ますが、では、如何にしてそれを再請求するかです
全てがプログラム自動が理想っちゃそうなんですが、これから二次返戻もファイルで
送られれてくる模様と風の噂では聞いております、そこで実演スレッドを書こうと
思いまして、今回披露いたしなす、
まずは、返戻ファイルを何処にダウンロードするかです、私の場合は一日の日に
CSVはとりあえずの出力をしておきます、そうすれば、まず、その月請求のフォルダーが
出来上がり、その中に国保と社保のフォルダー二つが作られます、この
フォルダーを利用します、我が医院ではサーバーから請求端末間はラン接続は行って
おりませんで、FDで手作業移動をしております、でぇー、このFDを端末に差込み、
返戻ファイルを確認します、もしも存在した時には、この請求フォルダーの中にダウンロード
しておきます、これが後々のCSV作成に、非常に便利に使えるこのになりますので
まずは、このテクを一個お試し下さい、さて、次に当該返戻ファイルをあけてみます
こんな感じのものを

中身のコードがどうのこうの等、どうでもいいですから、
まずは、なぜ返戻したかが書いてありますよね、そこを修正して、月遅れで請求ファイルを
出力します、当然これは当該月のと混入してますが、本請求ファイルの下の方に有るはず
です、そこの（RE）行に履歴返戻コードを規定位置のカンマを数えてコピペしてください
これで出来上がりです、画像をみれば三箇所に約１６桁の数字があります、これです
桁数は返戻内容で数桁違う場合も有りますが、同じ数字が三箇所存在するのが、
これは、絶対に同じ数字です、手引きに不変と書かれておるのは、これが大切だからです
このコピペに同じフォルダーで一個階層が上の部分にダウンロードしておく先ほどの
テクが生きてきます、最終的に請求ファイルは破棄しますが、これだけ別個だと更に
面倒ですので、尚且つコピペに便利、おためしあれ
書かれた履歴返戻データです、これであちらさんは、返戻レセであることと、返戻した原本
を如何に修正したかが分かるはずです、つまきは前歴探し用の数字羅列で
紙で言えば紙付箋ですよね、付箋は付けっぱなしでのあれが履歴返戻コードです
以上　ご参考まで　敬具。
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さて、ご同輩先生方、こんばんは、「大樹」は今回のバージョンアップで
表題の処置項目の簡略表記が変更されました
解釈書的項目は　有床義歯内面適合法
使用可略語　　　　床裏装　もしくは　床適合　と赤本には記述されています
２０１０年度版の５ページもしくは１７９ページに記述されています
尚、レセ電コードには変更は有りません　ご参考までに　以上　敬具。
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さて、ご同輩先生方、こんばんは、９月末に国保連合会から文書で連絡が有った様に
災１レセは紙から、基本的に電子レセで提出、となったようです、今回の１０月バージョン
アップから災１レセ機能事前申し込みをなさらなかった先生のPCにも搭載されていますので
そこで、先月まで紙レセで提出されていた先生が、もしも、９月診療１０月請求分をレセ区分
災１で出すテクは、９月の診療日、どこでも良いですから、区分コード９６もしくは９７を
入れて下さい、そうすればレセは区分災１で出ます、ただ、この区分コードは患者情報画面
からは入れていませんので、各月に一度は入力する必要が有りますが、ボタン一個クリック
するだけなので、受付に宜しくとお願いしている私です　以上　敬具。
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さて、ご同輩先生方こんばんは、１０月点数改定プログラムを一足先にインストールし
様々な新機能をテストしました、その中で、私としては便利だなと感じたことは
公費の期限過ぎをカルテ画面を開けたときにも知らせてくれることです、以前は
患者情報画面で登録しようとしたときに警告は出てきていましたが、
規則から言えば、当然月初めには、この画面を開いて、たとえ同じであっても
確認行為を行うのが、月初め保険証確認であることは、私も重々承知ではいるつもり
ですが、更なる確認チェックと言う意味で便利だなと思いましたので、その画像をアップします
訂正　この機能は以前より搭載済みであったようです 　　　

こんな感じです　以上　敬具。
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余談：最近様々なレセコンが市場投入されて来る事は、私個人としては歓迎すべき
性能や価格競争に繋がって行くのではと思っていますが、中にはあまりのも誇大
広告と言うか、選定者（ユーザー）を何だと思っているのか疑問な文言羅列が
私としては垣間みています、一つにASP(SaaS)です、これ万能ですかね、確かに
クラウドに代表されるようにストレージサービスは多数ありますが
確かにaspはosはを選びません、ブラウザが起動すれば良いのですから
しかし、ネットフレームに依存したりジャバを必要とするものは、制約が出てきます
そもそも、点数改訂プログラムを入れたく無い方はプリンタードライバーすら
フリーにしたいのですかね、そんなことはないでしょうに、ssdもメンテフリーとは
行きませんから、現に私、macをネット端末に使ってますが、レジストリーに類似
するものは存在するようですよ、でなければ復元ポイントは作れません　よってaspでも
何もメンテフリーな理由ないですから、例えばWEBメールはメーラほどカスタマイズ
GUI環境は得れますか、ブラウザ使うったって、OSがブート出来なきゃ何も出来ない
ブラウザも色々ありますからね、ネット接続ならアンチウイルスは必須ですが
これインスト無しでオンラインのみでは、万が一の時に駆除出来ません　以上

さて、ご同輩先生方、こんばんは、間もなくパラ点数改定ですが、此処に来て金価格が
下がってきましたね、結果パラの小売値も下落傾向のようです、いいことですね
さて、再診を手動で入れなければならない場合ってありますよね、ここでそのケースまでは
触れませんが、ところが、４３点の再診を何処から強制入力するのかのご質問を頂きました
これは、まず４２を選んで下さい、明細届けがチェックされている場合には自動で４３のレセに
なっているのですが、カルテ側はどうするのか、手動で４３と変更して頂ければそれでOKです
これが強制的な再診記入方法です、CSVを示せば
301001610,,,CA045,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,43
こんな感じで確実に４３となってます、カルテを書き換え忘れますと
CSV出力時、マスターとレセの点数が違いますの注意が表示されますので、見落としは
ありえません、以上　敬具
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※ピポパサポート利用料金は無料ですので、私の出来る範囲内はハードやソフトの
メンテに協力させて頂きます